Wie PTBS in der Literatur dargestellt wird

Bei der ersten Erwähnung der Posttraumatischen Belastungsstörung (PTBS) ist es üblich, sofort mit Kriegsveteranen in Verbindung zu bringen oder an den Begriff „Granatenschock“ zu denken. Dies ist nicht falsch, da PTBS zuerst in Bezug auf Kriegsveteranen erkannt wurde und in der Literatur am häufigsten so beschrieben wird. Die Störung ist jedoch auf weit mehr als nur Kriegsveteranen anwendbar, obwohl dies oft nicht so allgemein anerkannt ist, aber dennoch genauso gültig ist.

PTBS bei Beschäftigten im Gesundheitswesen

Die COVID-19-Pandemie ist eine bekannte Ursache für PTBS, insbesondere bei Beschäftigten im Gesundheitswesen. Ein Artikel mit dem Titel Posttraumatische Stresssymptome bei Beschäftigten im Gesundheitswesen, die sich mit der COVID-19-Pandemie befassen: Eine systematische Überprüfung untersucht dies. Die folgende Passage stammt aus diesem Bericht:

„Während der aktuellen COVID-19-Pandemie sehen sich HCWs mit beispiellosen Szenarien konfrontiert, die oft außerhalb ihres üblichen Erfahrungs- und Ausbildungsniveaus liegen, da sie weltweit an vorderster Front im Kampf gegen das Virus stehen. Diese kritische Situation erhöht das Risiko, an Symptomen zu leiden, die von psychischer Belastung bis hin zu psychiatrischen Störungen reichen, was auf die Bemühungen zurückzuführen ist, kontinuierlich mit mehreren COVID-bedingten ungünstigen Erkrankungen zu kämpfen.“

Das Auftreten von PTBS bei Beschäftigten im Gesundheitswesen während dieser Pandemie ist für viele im Verlauf der Pandemie eine sehr relevante Situation. Es ist ein perfektes Beispiel dafür, dass PTBS nicht nur auf Kriegsveteranen beschränkt ist, obwohl es unbestreitbar ist, dass Beschäftigte im Gesundheitswesen während dieser Pandemie die Helden waren. Die Erforschung von PTBS bei Beschäftigten im Gesundheitswesen kann anderen PTBS-Patienten oder bei der Heilung ihres eigenen Traumas als Bestätigung dafür dienen, dass Kriegsveteranen nicht die einzigen Betroffenen sind.

Symptome einer PTBS

Eines der häufigsten Symptome einer PTBS ist das Wiederauftreten. Dies kann durch Rückblenden, Albträume, sich wiederholende und belastende Bilder oder Empfindungen sowie durch körperliche Empfindungen wie Schmerzen, Schwitzen, Übelkeit und Zittern auftreten.

Diese Symptome können außergewöhnlich beängstigend, belastend und traumatisch sein. Manchmal gehen diese Symptome mit negativen Gedanken über das traumatische Ereignis einher.

Ein Beispiel dafür könnte sein, die Gültigkeit der Erinnerung in Frage zu stellen, sich zu fragen, ob es sich um ein „echtes“ Trauma handelt, und sich zu fragen, ob sie etwas hätten tun können, um die Situation zu verbessern oder weniger traumatisch zu machen, und manchmal sogar sich selbst die Schuld für ihre Erfahrung geben.

Natürlich war es ein echtes Trauma, weil die Betroffenen es so empfanden. Wenn sie es als Trauma ansehen, dann wird es als Trauma eingestuft, weil es ihre eigene Erfahrung war und nur für sie einzigartig war, auch wenn andere zu diesem Zeitpunkt anwesend waren.

PTBS in der Literatur: Kriegspoesie

In der Literatur wird PTBS oft wieder in Bezug auf Kriegsveteranen erwähnt, vielleicht verständlicherweise, weil hier die Störung zum ersten Mal erwähnt wurde. Ein Beispiel dafür ist das Gedicht mit dem Titel Dulce et Decorum Est von Wilfred Owen: ein Soldat, der im Ersten Weltkrieg kämpfte und bekanntermaßen an PTBS litt. Als er 1917 ins Krankenhaus eingeliefert wurde, wurde er aufgrund der Krankheit als „Granatenschock“ bezeichnet (2):

Dulce et Decorum Est

Zweifach gebeugt, wie alte Bettler unter Säcken,

Wir klopften, husteten wie die Hühner, fluchten durch den Schlamm,

Bis wir den eindringlichen Fackeln den Rücken zukehrten

Und in Richtung unserer fernen Ruhe begann ich zu stapfen.

Männer sind eingeschlafen. Viele hatten ihre Stiefel verloren,

Aber hinkte weiter, blutbeschlagen. Alle wurden lahm; alle blind;

Trunken vor Müdigkeit; taub bis zum Gehör

Von Gasgranaten, die leise nach hinten fallen.

Benzin! BENZIN! Schnell, Jungs! —Eine Ekstase des Fummelns

Die tollpatschigen Helme gerade noch rechtzeitig montieren,

Aber jemand schrie immer noch und stolperte

Und flattert wie ein Mann in Feuer oder Kalk. —

Verdunkeln Sie sich durch die nebligen Scheiben und das dicke grüne Licht,

Wie unter einem grünen Meer sah ich ihn ertrinken.

In all meinen Träumen vor meinem hilflosen Blick

Er stürzt sich auf mich, stottert, erstickt, ertrinkt.

Wenn in einigen erstickenden Träumen auch du Schritt halten könntest

Hinter dem Wagen, in den wir ihn geworfen haben,

Und beobachte die weißen Augen, die sich in seinem Gesicht krümmen,

Sein hängendes Gesicht, wie ein Teufel, der die Sünde satt hat;

Wenn du bei jedem Ruck das Blut hören könntest

Komm und gurgele aus den schaumverdorbenen Lungen,

Obszön wie Krebs, bitter wie die Quatsche

Von abscheulichen, unheilbaren Wunden auf unschuldigen Zungen, —

Mein Freund, du würdest es nicht mit so großer Begeisterung sagen

Für Kinder, die nach verzweifeltem Ruhm sehnen,

Die alte Lüge: Dulce et decorum est

Pro patria mori (3)

Dieses Gedicht ist voll von Hinweisen auf PTBS, von denen einige vielleicht offensichtlicher sind als andere. Dies an sich könnte ein Hinweis auf die Erkrankung sein, weil einige anderen nicht mitteilen, dass sie leiden, oder sie geben außergewöhnlich subtile Hinweise, anstatt sie ausdrücklich zu äußern.

Die anschauliche Beschreibung der Ereignisse in dem Gedicht deutet darauf hin, dass der Sprecher die Ereignisse erneut erlebt. Zum Beispiel der Satz „Gas! BENZIN! Schnell, Jungs!“ Das direkte Zitat aus Bestellungen, die er erhalten hat, zeigt die Lebendigkeit der Erinnerung, und das zweite „GAS!“ Die Angabe in Großbuchstaben deutet darauf hin, dass dies lauter gesprochen wurde als das erste.

Diese winzigen Details verschwinden nicht aus dem Gedächtnis von PTBS-Patienten, und dieses Gedicht ist repräsentativ dafür, wie stark und überwältigend diese traumatischen Erlebnisse sein können, insbesondere wenn sich die Erkrankung entwickelt.

Ein anderes Gedicht, ebenfalls von Owen, mit dem Titel Exposure, beschreibt in ähnlicher Weise PTBS-Symptome. Das Gedicht lautet wie folgt:

Exposition

Unser Gehirn schmerzt, in den gnadenlosen vereisten Ostwinden, die uns erstechen.

Müde bleiben wir wach, weil die Nacht still ist.

Niedrig herabfallende Fackeln verwirren unsere Erinnerung an den hervorstechenden.

Besorgt von der Stille flüstern Wachposten, neugierig, nervös,

Aber nichts passiert.

Beim Zuschauen hören wir die verrückten Böen am Kabel zerren,

Wie zuckende Männerqualen zwischen seinen Brombeersträuchern.

Unaufhörlich nordwärts rumpelt das flackernde Geschütz,

Weit weg, wie ein dumpfes Gerücht von einem anderen Krieg.

Was machen wir hier?

Das ergreifende Elend der Morgendämmerung beginnt zu wachsen.

Wir wissen nur, dass der Krieg andauert, es regnet und die Wolken stürmisch untergehen.

Dawn versammelt im Osten ihre melancholische Armee

Greift erneut in Rängen auf zitternde Graustufen an,

Aber nichts passiert.

Plötzlich aufeinanderfolgende Kugelschüsse durchbrechen die Stille.

Weniger tödlich als die Luft, die schwarz vor Schnee zittert,

Mit seitenlang fließenden Flocken, die sich ansammeln, innehalten und sich erneuern

Wir beobachten sie, wie sie in der Lässigkeit des Windes auf und ab wandern,

Aber nichts passiert.

Blasse Flocken mit unsichtbarem Fingerdruck kommen wie ein Gefühl für unsere Gesichter —

Wir zucken in Löchern zusammen, kehren in vergessene Träume zurück und starren, schneebenommen,

Tief in grasbewachsene Gräben. Also ertrinken wir, sonnengenöst,

Übersät mit Blüten, die dort rieseln, wo die Amsel viel Aufhebens macht.

—Sterben wir?

Langsam schleppen sich unsere Geister nach Hause: Sie erblicken die versunkenen Feuer, glasiert

Mit verkrusteten dunkelroten Juwelen; dort klimpern Grillen;

Stundenlang freuen sich die unschuldigen Mäuse: das Haus gehört ihnen;

Fensterläden und Türen, alles geschlossen: bei uns sind die Türen geschlossen, —

Wir kehren zu unserem Sterben zurück.

Da wir glauben, dass sonst keine Feuer brennen können;

Jetzt lächeln die Sonnen wahrhaftig auf einem Kind, einem Feld oder einer Frucht.

Um Gottes unbesiegbare Quelle wird unsere Liebe gefürchtet;

Deshalb, nicht abscheulich, liegen wir hier draußen; darum wurden wir geboren

Denn die Liebe Gottes scheint zu sterben.

Heute Nacht wird sich dieser Frost an diesem Schlamm und uns festsetzen,

Viele Hände schrumpfen, und krumme Stirnen sind knusprig.

Die Beerdigungsparty, Hacken und Schaufeln im zitternden Griff,

Machen Sie eine Pause bei halb bekannten Gesichtern. Alle ihre Augen sind aus Eis,

Aber nichts passiert. (4)

Da das Gedicht in der Gegenwart geschrieben ist, zeigt es als Ganzes deutlich ein Symptom von PTBS: das Wiedererleben. Auf diese Weise haben die Leser das Gefühl, die Erinnerung zusammen mit dem Sprecher zu erleben, was vielleicht so nah wie möglich an die Gedanken des Sprechers herankommt, da man diese Erinnerungen nicht gelebt hat, sondern sie gelesen hat, als würde er sie erleben.

In ähnlicher Weise verstärken die Wiederholung von „aber nichts passiert“ und andere Phrasen im gesamten Gedicht die Bedeutung dieser Erinnerungen im Kopf des Sprechers; vielleicht könnte dies ein Hinweis auf Rückblenden und/oder Albträume sein.

PTBS in der Literatur: Krieg ausschließen

Es war erheblich schwieriger, ein Gedicht über PTBS zu finden, in dem es nicht um Krieg ging. Daher wurde die Aufmerksamkeit auf die Tatsache gelenkt, dass PTBS in Bezug auf andere Themen als Krieg weniger gesprochen wird, aber Anerkennung und Aufmerksamkeit verdienen, da PTBS in anderen Szenarien genauso gültig sind wie Kriegsveteranen, obwohl die Erfahrungen so unterschiedlich sind.

Die Entwicklung einer PTBS im Zusammenhang mit Kindern, Geburt oder Elternschaft ist ebenfalls ziemlich häufig. Ich bin zum ersten Mal darauf gestoßen, als ich den Artikel „Ich habe PTBS bekommen, nachdem ich die Geburt meiner Tochter miterlebt hatte“ (5) gelesen habe, wieder in diesem Gedicht und auch in Bezug auf Unfruchtbarkeit.

Der Kampf, schwanger zu werden, schwanger zu werden oder einen Test nach dem anderen bestehen zu müssen, um herauszufinden, warum, ist unglaublich traumatisch, doch das scheint unbemerkt zu bleiben und wird in der Literatur nicht oft erwähnt und ist schwer zu finden, wenn man danach sucht. Jedes siebte Paar ist von Unfruchtbarkeit betroffen, ein hoher Wert, und von diesen werden viele von ihnen in der Folge weiterhin mit ihrer psychischen Gesundheit zu kämpfen haben. Eine berühmte Schriftstellerin, die sich mit diesem Thema befasst, ist Sylvia Plath in ihrem Gedicht mit dem Titel Childless Woman, das lautet:

Der Mutterleib

Rasselt mit seiner Kapsel, der Mond

Entlädt sich vom Baum, ohne dass er hingehen kann.

Meine Landschaft ist eine Hand ohne Linien,

Die Straßen bündelten sich zu einem Knoten,

Ich selbst habe geknotet,

Ich selbst, die Rose, die du erreichst—-

Dieser Körper,

Dieses Elfenbein

Gottlos wie ein Kinderschrei.

Spinnenartig drehe ich Spiegel,

Treu meinem Bild,

Nichts als Blut von sich geben—-

Probier es, dunkelrot!

Und mein Wald

Meine Beerdigung,

Und dieser Hügel und das

Glänzend in den Mündern von Leichen. (6)

Ob Plath aufgrund ihrer Erfahrung mit dem Verlust eines Babys sowie einer missbräuchlichen Beziehung zu ihrem Ehemann Ted Hughes und eines anhaltenden Kampfes gegen Depressionen an PTBS erkrankt war, ist jedoch nicht bekannt. Es ist jedoch klar, dass das Trauma, mit dem sie konfrontiert war, zu ihren psychischen Problemen beitrug, die schließlich 1963 zu ihrem Selbstmord führten.

Sie war eine versierte Schriftstellerin, ihr Roman Die Glasglocke sowie Gedichtsammlungen wie Ariel zeigen ihren Erfolg und wie sie rohe, emotionale und bewegende Werke produzierte, vielleicht als Ergebnis all ihrer Erfahrungen, aber ihre Krankheit (Depression) war letztendlich überwältigend und gewann den Krieg.

Die Art und Weise, wie PTBS in der Literatur untersucht wird, hängt am häufigsten mit Kriegspoesie zusammen. PTBS sollte jedoch in anderen Zusammenhängen eingehender untersucht werden. Plath hat den Weg für einen Einblick in psychische Gesundheit und schwere psychische Erkrankungen geebnet, allerdings schien die Initiative im Zusammenhang mit PTBS nicht erfolgreich zu sein.

Die Missverständnisse über PTBS im Zusammenhang mit gerechter Kriegspoesie haben sich wahrscheinlich aus der Literatur entwickelt, die die Krankheit am häufigsten aus diesem einen Blickwinkel behandelt, und daher sollten mehr Poesie, Romane und Literatur produziert, veröffentlicht und zum Mainstream gemacht werden. So wie beide Gedichte von Owen den GCSE-Spezifikationen für englische Literatur entsprechen, sollte mehr über andere Ursachen von PTBS gelehrt werden, um das Bewusstsein dafür zu schärfen.

Trotzdem dient die Aufnahme von Owens Gedichten in die GCSE-Spezifikationen nicht dazu, PTBS zu untersuchen, sie gehören zum Cluster „Power and Conflict“ (Exposure — AQA-Spezifikation) und lenken somit die Aufmerksamkeit auf den Kriegsaspekt und nicht auf die PTBS; dies wird nur besprochen, wenn ein Lehrer eine Diskussion darüber leitet, da Poesie ausschließlich auf Interpretation zurückzuführen ist und jeder Lehrer verständlicherweise unterschiedliche Perspektiven auf festgelegte Texte vermittelt.

Daher erwähnen einige den PTBS-Aspekt möglicherweise überhaupt nicht, da sie sich dafür entscheiden, sich auf andere Aspekte zu konzentrieren, sodass die Bildung im Zusammenhang mit PTBS daher nicht unbedingt angeboten wird.

PTBS ist eine komplexe Erkrankung, und es gibt viele verschiedene Arten, wie z. B. cPTBS oder PTBS mit verzögertem Beginn. Es ist jedoch wichtig, sich daran zu erinnern, dass sie alle gültig sind, Anerkennung verdienen und dass die Betroffenen gehört werden müssen, genauso wie alle Traumata Traumata sind, wenn das Opfer dies für so hält.

Wenn Sie das Gefühl haben, dass Sie oder jemand, den Sie kennen, Symptome einer PTBS zeigt, ist es wichtig, daran zu denken, dass Hilfe da draußen und verfügbar ist.

Auf der Website Mind.org.uk finden Sie nützliche Kontakte, die Ihnen weiterhelfen können.

Referenzen

• https://www.nhs.uk/mental-health/conditions/post-traumatic-stress-disorder-ptsd/symptoms/
• https://www.bbc.co.uk/bitesize/guides/zwbxp39/revision/6
• https://www.poetryfoundation.org/poems/46560/dulce-et-decorum-est
• https://www.poetryfoundation.org/poems/57261/exposure-56d23a961ef5a
• https://www.bbc.co.uk/news/stories-57442294