Doppeltes Stigma: Hypersexualität bei bipolarer Störung und wie man damit umgeht

increased sex drive in bipolar disorder
Bildquelle: Everyday Health

Stellen Sie sich das folgende Szenario vor. Eine zierliche Frau mit dunklem Haar und einem verwundeten Gesichtsausdruck vergräbt plötzlich ihr Gesicht in ihren Händen und fängt an zu weinen.

„Was ist falsch?“ fragt ihre Freundin.

„Eric hat mich betrogen. Ich habe ihn mit der jüngeren Schwester meines Freundes im Bett gefunden. Er hat mir vor zwei Tagen gesagt, dass er mich liebt und niemals etwas tun würde, was mir wehtun könnte. Er erzählte immer weiter, wie schön ich war. Er blieb die ganze Nacht wach und schrieb mir Gedichte über seine unsterbliche Liebe zu mir. Schrieb mir 12 Sonette. Er hat mir erzählt, wie sehr er den Boden verehrt hat, auf dem ich stand.“

„Er ist verrückt, dein Freund. Ist er nicht der mit bipolarer Störung?“

Dies ist natürlich ein fiktiver Bericht, aber die Wahrscheinlichkeit, dass er tatsächlich passiert, liegt im Bereich des Möglichen. (Ich habe später in diesem Artikel Statistiken über Untreue aufgenommen.) Aber die Chancen stehen gut, dass Sie nur das äußere Verhalten beobachten und sich nicht mit dem größeren Gesamtbild befassen. Was ist die wahre Geschichte hinter der Geschichte, die ich für diesen Artikel geschrieben habe? Und ist Hypersexualität nur eine weitere Möglichkeit, Menschen mit einer psychischen Erkrankung zu stigmatisieren?

„Hypersexualität“ ist ein häufiges (und häufig missverstandenes) Symptom einer bipolaren Erkrankung. Dieses Symptom kann in festen Beziehungen eine erhebliche Herausforderung darstellen und oft zu einer Trennung oder Scheidung führen. Große Unterschiede im sexuellen Verlangen zwischen Partnern, sexuell übertragbare Krankheiten und Untreue sind nur einige der belastenden Probleme, die auftreten können.

Mit einigen Einsichten und Kenntnissen über das Biest, mit dem wir es zu tun haben, sind jedoch vielleicht einige alternative Ergebnisse möglich. Lass uns eintauchen und sehen!

Dr. Tracey Marks erklärt in ihrem klaren und informativen YouTube-Video, das ich hier aufgenommen habe, warum dies bei bipolaren Störungen passiert.

Eine bipolare Störung ist eine Stimmungsstörung, bei der starke Stimmungsschwankungen die Alltagserfahrung einer Person bestimmen. „Bipolar“, früher bekannt als manisch-depressive Erkrankung, bezieht sich auf die beiden Pole, also gegensätzliche Stimmungszustände, Manie und Depression.

Wenn eine Person manisch (oder hypomanisch, der weniger schwere Cousin der Manie) ist, kann ihre Stimmung erhöht (oder gereizt) sein, ihr Selbstwertgefühl ist deutlich höher als gewöhnlich, sie schläft möglicherweise sehr wenig oder sie führt einen außer Kontrolle geratenen Kaufrausch durch. Sie sprechen möglicherweise schnell und viel häufiger als gewöhnlich. Bei einigen kann es auch zu Wahnvorstellungen oder Psychosen kommen.

Hypersexualität ist „eine dysfunktionale Beschäftigung mit sexuellen Fantasien, Trieben oder Verhaltensweisen, die schwer zu kontrollieren sind“, so der Artikel von Diana Rodriguez in Everyday Health. Ihr Artikel heißt „Hypersexualität und bipolare Störung“.

Es gibt nur sehr wenige Daten über die genaue Anzahl manisch-depressiver Menschen, bei denen während einer manischen Episode Hypersexualität auftritt. In dem 2007 erschienenen Text Manic-Depressive Illness von Frederick Goodwin, MD, und Kay Redfield Jamison, Ph.D., waren es jedoch im Durchschnitt etwa 57%, wobei mehr Frauen betroffen waren als Männer. Andere Untersuchungen schätzen, dass sie sogar noch höher ist und irgendwo zwischen 25 und 80% liegt. Das ist sicherlich kein unbedeutender Betrag.

Nun, ganz von selbst, muss Hypersexualität keine schlechte Sache sein. Was könnte falsch sein an wildem, intensivem, hemmungsfreiem Sex? Das Problem ist, wenn Hypersexualität Teil des Gesamtbildes ist, zu dem auch andere Symptome einer bipolaren Erkrankung gehören, kann dies zu einer Menge Probleme führen.

Die erhöhte Stimmung, die Steigerung des Selbstwertgefühls und die „Teilnahme an angenehmen Aktivitäten, die ein hohes Potenzial für schmerzhafte Folgen haben“ (Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, 4. Auflage) können zu schlimmen Folgen führen.

Oft gibt es ein falsches Gefühl der Unbesiegbarkeit, das Gefühl, dass wir uns einem Erschießungskommando stellen können, voller Kugeln sind und trotzdem aufstehen und weitermachen können, wie es der Roadrunner oder Wily Coyote in den Cartoons tun. Peter Forster, MD, klinischer Professor für Psychiatrie an der University of California-San Francisco, erklärt das so: „Wenn Sie manisch werden, schaltet sich der Teil des Gehirns ab, der das Risiko bewertet.“

Was sind einige Konsequenzen von Hypersexualität im wirklichen Leben?

Aus der Rubrik Sound Off in der Frühjahrsausgabe 2009 des bp-Magazins (etwas veraltet, aber immer noch hochrelevant), „Confronting Mania's Secret Symptom“, kommen die offenen Reaktionen derjenigen, die von Hypersexualität als Teil ihrer manischen Symptome betroffen sind.

Ein Mann aus Amherst, NH, sagte: „... Ich dachte, ich wäre wirklich ein wiedergeborener Adonis, der geschickt wurde, um Frauen zu gefallen. Ich habe den Kampf mit einer sexuell übertragbaren Krankheit (STD) verwundet hinter mir gelassen.“

Eine Frau aus Bremerton, WA, gab an, aus Gründen, die in direktem Zusammenhang mit ihren hypersexuellen Symptomen standen, von zwei Jobs entlassen worden zu sein. Sie sagte, dass, solange sie sich in diesem bestimmten Zustand befindet, dass „nichts anderes wichtig ist. Familie, Arbeit, Essen, Schlaf — all das wird ignoriert, damit ich meinen [sexuellen] Appetit stillen kann.“

A. L. aus Vancouver, BC, sagte, dass die Euphorie manischer Episoden seine Sexualität auf ein Niveau steigerte, das er sich „nie hätte vorstellen können“. Er fuhr fort: „Ich würde mich nach jeder Begegnung schlecht fühlen. Aber als die Energie zurückkam, wollte ich mehr. Ich habe dabei viele Menschen verletzt und auch die, die ich liebe — meine Frau.“

Wie fühlt es sich an, hypersexuell zu sein?

Aus der Sektion Sound Off in der Juni-Ausgabe 2021 von bp kommen die Gefühle derer, die den übertriebenen Sexualtrieb erlebt haben, als sie manisch waren:

„Ich hatte nur ein paar Episoden von Hypersexualität, aber das war mehr als genug, um mich wissen zu lassen, wie es ist. Ich erinnere mich, dass mir klar wurde, dass ich keine Kontrolle darüber hatte — es war wie eine riesige Welle, die mich in den Sand zwang und mich zwang... Für mich ist Hypersexualität unglaublich beängstigend. Ich fühle mich dadurch unmoralisch, sündig. Ich erinnere mich, dass ich gebetet habe, dass das enden würde. Als ich mich endlich wieder wie ich selbst fühlte, war ich unglaublich dankbar. „— Name Withheld von Seneca Rocks, WV

„Wenn meine Hypersexualitätssymptome auftreten, ist es, als hätte plötzlich jemand ganz anderes mein Gehirn bewohnt. Jemand, der nicht aufhören kann, darüber nachzudenken, wie es wäre, genau in diesem Moment mit einem bestimmten Kollegen oder Bekannten zu schlafen...“ - J. H. aus Pensacola, FL

Wie behandelt man Hypersexualität?

Wenn bei Ihnen oder einem Partner während einer bipolaren manischen Phase Symptome einer Hypersexualität auftreten, beginnen Sie am besten zuerst mit der Behandlung der bipolaren Erkrankung. Ein Psychiater kann Stimmungsstabilisatoren oder Antipsychotika verschreiben, um einen Patienten zu stabilisieren. Die Beratung von Paaren kann zusätzlich zu wirksamen Medikamenten für bipolare Personen für beide sehr erholsam sein.

Wenn sich die psychische Gesundheit verbessert, nehmen sexuelle Triebe und Verhaltensweisen ab. Bevor die Medikamente wirken, probieren Sie anstrengende Übungen, Masturbations- und/oder Achtsamkeitstherapien aus, um die sexuelle Belastung zu verringern.

In Bezug auf die Einnahme von Medikamenten können bestimmte helfen, während bestimmte das Problem verschlimmern können. Laut einer Studie vom Mai 2020 hatten Personen, die Lithium allein oder zusammen mit Benzodiazepinen (wie Valium oder Klonopin) einnahmen, ein verringertes sexuelles Verlangen. Im Gegensatz dazu stellten die bipolaren Patienten, die Bupropion einnahmen, fest, dass es in einigen Fällen die Hypersexualität verschlimmerte.

Vor diesem Hintergrund möchte ich an dieser Stelle ein Wort der Vorsicht bei der Anwendung von Lithium aussprechen, das Sie möglicherweise mit Ihrem Arzt besprechen sollten. Eine langfristige Anwendung kann Ihre Nieren erheblich schädigen. Ich habe das auf die harte Tour herausgefunden und hoffe, dass dieser kleine Tipp Ihnen oder Ihrem Partner auf lange Sicht hilft. Ebenso können natürliche oder ganzheitliche Nahrungsergänzungsmittel Episoden auslösen, da sie nicht von der FDA zugelassen sind. Seien Sie also vorsichtig.

Was kann getan werden, um hypersexuelle Symptome zu behandeln, während man darauf wartet, dass die Medikamente wirken?

Laut dem Artikel von bp vom Januar 2021, „7 Wege, bipolare Hypersexualität zu überlisten“, ist die olympische Läuferin Suzy Favor Hamilton auf viel körperliche Aktivität angewiesen, um ihren bipolaren Drang einzudämmen. Sie nimmt am Wandern, Radfahren, Yoga und intensivem Cross-Training teil.

Parker Wilson, PsyD, Psychologe und klinischer Direktor einer privaten Therapiepraxis in Colorado, schlägt vor, dass auf Achtsamkeit basierende Therapien im Umgang mit Hypersexualität besonders nützlich sein können. Er sagt: „Wenn Sie lernen, Ihre Libido zu beobachten, anstatt sich mit Ihrer Libido zu identifizieren, kann Ihnen das automatisch ein gewisses Gefühl der Pause geben, und dann können Sie entscheiden, ob Sie sich damit identifizieren möchten oder nicht.“

Robin Flanigans Artikel „Help for Hypersexuality“ vom Juni 2021 (auch im bp Magazine) zitiert die klinische Psychologin Suzanne A. Black, PsyD, von der UCSF School of Medicine. Black sagt: „Zunehmend unersättliche sexuelle Triebe vermitteln die Botschaft, dass sich am Horizont eine Stimmungsepisode abzeichnet...“ Sie schlägt vor, „normale“ sexuelle Triebe und Verhaltensweisen als Teil Ihrer Stimmungsaufzeichnungsroutine zu dokumentieren. Auf diese Weise können Sie eine Ausgangsbasis festlegen, um zu wissen, wann sich die Situation ändert.

Eine Paartherapie kann ebenfalls äußerst wertvoll sein. Aus dem Beitrag von Zawn Villines vom Oktober 2018 mit dem Titel „Eine gesunde Ehe führen, wenn einer von Ihnen bipolare Hypersexualität hat“ auf dem Good Therapy-Blog geht hervor, dass die Therapie dazu beitragen kann:

  • Gehen Sie auf Untreue ein und unterstützen Sie Paare dabei, damit umzugehen
  • Informieren Sie sich über Symptome von Hypersexualität
  • Öffnen Sie die Kommunikationskanäle zwischen Partnern, um über Unterschiede im sexuellen Verlangen und andere sensible Themen zu sprechen
  • Bieten Sie Bewältigungsstrategien an, um jedem Partner zu helfen, mit Ängsten, Schuldgefühlen oder Scham umzugehen
  • Vertiefen Sie die Intimität und Verbindung zwischen Partnern

Ebenso kann eine Sexualtherapie hilfreich sein. Flanigans Artikel stellt Daniel Rosen, LCSW, einen Sexualtherapeuten in Rochester, New York, vor. Rosen betont die Notwendigkeit, sexuelle Angelegenheiten offen und offen zu besprechen, und stellt fest, dass es eine Frage des Respekts gegenüber Ihrem Partner ist, die andere Person nicht unter Druck zu setzen.

„Die Leute werden sich darüber unterhalten, wie viel sie im Supermarkt ausgeben werden, aber sie werden keine Gespräche darüber führen, wie oft sie zusammen Sex haben werden“, sagt er. „Es ist unerlässlich, ihre Zustimmung zu sexuellem Verhalten einzuholen, insbesondere wenn das Urteilsvermögen eingeschränkt wird. Wenn Sie... vor der nächsten [manischen] Episode über Sexualität sprechen, wird es einfacher sein, sich während einer manischen Episode damit zu befassen „, sagt er.

Was sind einige „sichere“ Sexpraktiken, wenn der Drang zuschlägt?

Von Sound off, Juni 2021 bp magazine J.J. aus Asheville, NC--... Ich gebe zu, dass ich mir Pornos online ansehe und ich masturbiere viel. Masturbation bedeutet, dich selbst zu lieben und deine eigenen Bedürfnisse zu befriedigen. Du tust niemandem weh und erhöhst tatsächlich die Endorphine. So behalte ich meine Libido unter Kontrolle...“

Diese Strategie der Selbstbefriedigung beseitigt das gefährliche Risiko, mehrere Partner zu haben, möglicherweise sexuell übertragbare Krankheiten zu bekommen oder zu übertragen, Ehen zu beenden oder Tausende von Dollar für Telefonsex oder Prostitution auszugeben. Es ist eine Möglichkeit, die Triebe zu stillen, ohne uns selbst oder unseren Lieben Schaden zuzufügen.

Bipolare Hypersexualität und Untreue:

Was sind die Statistiken zur Untreue bei bipolaren Ehepartnern?

Es gibt nicht viele Informationen über genaue Statistiken über Untreue, bei denen ein Partner an einer bipolaren Störung leidet. Laut dem bereits erwähnten Good Therapy-Blogbeitrag gibt es kaum Hinweise darauf, dass eine bipolare Erkrankung oder sogar eine bipolare Hypersexualität ein signifikanter Risikofaktor für Untreue ist. Stattdessen scheinen andere Faktoren wie Alter oder Geschlecht eine viel größere Rolle zu spielen.

In einer (veralteten) Studie von 1975 wurde jedoch festgestellt, dass 29% der Menschen mit bipolarer Störung ihren Ehepartner zehnmal oder öfter betrogen hatten. (Das bedeutet natürlich auch, dass 71% nicht geschummelt haben. Ich stelle mir das Glas lieber zu 71% voll als zu 29% leer vor.) Ich habe keine neuere Studie zu diesen Statistiken gefunden. Wie Sie sehen können, sind die Beweise derzeit nicht eindeutig.

Wie können Sie feststellen, ob Ihr bipolarer Partner aufgrund von Hypersexualitätssymptomen „betrügt“?

Laut Julie A. Fast in ihrem Artikel „Mein Partner mit Bipolarität hat mich betrogen, als ich manisch und hypersexuell war“ vom März 2021 gibt es drei Anzeichen, die wahrscheinlich machen, dass Untreue auf Manie zurückzuführen ist:

1. Sexuelles Verhalten ist untypisch.

Die Person, die „betrogen“ hat, ist höchstwahrscheinlich sehr verwirrt über das, was passiert ist, und schämt sich oft sehr oder ist sogar gedemütigt. Hypersexualität kann für Menschen mit bipolarer Störung äußerst peinlich sein, und wir werden dies höchstwahrscheinlich erwähnen, wenn die Episode vorbei ist.

2. Ihr Partner hat um Hilfe gebeten und akzeptiert sie.

Dies bedeutet, dass das sexuelle Verhalten während einer Episode stattfand und aufgehört hat, sobald die Episode vorbei war. Ihr Partner kann erkennen, dass er oder sie hypersexuell war. Dies hat dazu geführt, dass er Hilfe benötigt, damit diese nicht erneut auftritt.

3. Es gibt eine offene Diskussion über die Prävention von Manie.

Wir wissen, dass Manie Hypersexualität verursacht. Der wirksamste Weg, das bipolare Sexualverhalten zu stoppen, besteht darin, die manischen Symptome durch Behandlung der Störung zu stoppen.

Woran kannst du erkennen, dass es sich bei den sexuellen Indiskretionen tatsächlich um Betrug handelte?

Laut Julie Fasts Artikel tut Ihr Partner so, als ob Untreue keine große Sache wäre, und das passiert ständig.

Im Fall von „Betrug“ aufgrund von Hypersexualität kann der Verrat zwar immer noch weh tun, aber die Tatsache anzuerkennen und zu akzeptieren, dass es eine Krankheit war und nicht die absichtliche Entscheidung Ihres Partners, könnte sehr wohl der erste Schritt sein, um zu heilen.

Ich hoffe, dass Sie, lieber Leser, mehr Strategien zur Behandlung der belastenden Symptome der Hypersexualität gefunden haben, wenn Sie danach suchen. Wenn Sie diesen Artikel lesen, um sich über die Krankheit zu informieren, weil Sie glauben, dass Ihr Partner möglicherweise bipolar und/oder hypersexuell ist, haben Sie hoffentlich mehr Einblick in die tatsächliche Erfahrung gewonnen, wie es ist, „in der Haut“ einer Person mit Hypersexualität zu sein. Schauen Sie sich nicht nur das offensichtliche Verhalten an. Grabe tiefer. Du könntest sogar einige Überreste der Person, die du einmal geliebt hast, freilassen.

Opinions and Perspectives

Dieser Artikel hat mir wirklich die Augen über Hypersexualität bei bipolarer Störung geöffnet. Ich hatte nie realisiert, dass sie einen so großen Prozentsatz der Menschen mit dieser Erkrankung betrifft.

Die persönlichen Geschichten, die in dem Artikel geteilt werden, sind herzzerreißend. Es muss unglaublich schwierig sein, mit diesen Symptomen umzugehen und gleichzeitig Beziehungen aufrechtzuerhalten.

Ich schätze es, wie der Artikel Behandlungsmöglichkeiten hervorhebt. Die Kombination aus Medikamenten und Therapie scheint entscheidend für die Bewältigung dieser Symptome zu sein.

Meine Schwester kämpft mit einer bipolaren Störung und das hilft mir, ihre Verhaltensmuster besser zu verstehen. Kommunikation war der Schlüssel in unserer Familie.

Ich denke, die Statistik von 71 %, die nicht betrügen, ist wichtig hervorzuheben. Wir sollten nicht alle Menschen mit bipolarer Störung als untreu stigmatisieren.

Der Teil über achtsamkeitsbasierte Therapien hat meine Aufmerksamkeit erregt. Ich frage mich, ob Meditation auch bei der Bewältigung anderer bipolarer Symptome helfen könnte?

Stimmt, Achtsamkeit hat mir immens bei verschiedenen Aspekten meines bipolaren Managements geholfen. Es ist keine Heilung, aber es gibt mir ein besseres Bewusstsein für meine Auslöser.

Ich fand es interessant, dass mehr Frauen als Männer von Hypersexualitätssymptomen betroffen sind. Ich frage mich, warum dieser Geschlechterunterschied besteht.

Der Artikel hätte mehr darüber berichten können, wie Partner damit umgehen können. Es ist eine Herausforderung, jemanden durch diese Episoden zu unterstützen.

Ehrlich gesagt fand ich, dass der Artikel die Unterstützung von Partnern durch Paartherapie und offene Kommunikation gut behandelt hat.

Ist noch jemand besorgt über die erwähnte Nierenschädigung durch Lithium? Ich nehme es seit Jahren und hatte noch nichts von diesem Risiko gehört.

Der Vergleich, sich wie eine Welle zu fühlen, die einen in den Sand drückt, hat mich wirklich getroffen. So eine anschauliche Beschreibung des Gefühls, die Kontrolle zu verlieren.

Ich arbeite im Bereich der psychischen Gesundheit und sehe oft, wie diese Symptome missverstanden werden. Dieser Artikel erklärt die Dinge klar und ohne Urteil.

Die Trainingsempfehlungen sind sehr sinnvoll. Körperliche Aktivität hat mir immer geholfen, meine Stimmungsschwankungen zu bewältigen.

Ich wünschte, es gäbe aktuellere Forschungsergebnisse zu Statistiken über Untreue. Die Studie von 1975 scheint für die heutige Beziehungsdynamik ziemlich veraltet zu sein.

Die Unterscheidung zwischen Hypersexualität während Episoden und absichtlichem Betrug ist wirklich wichtig. Sie hilft, Stigmatisierung abzubauen und gleichzeitig den verursachten Schmerz anzuerkennen.

Meine Erfahrung mit bipolarer Störung war völlig anders. Wir müssen daran denken, dass sich die Symptome bei jedem anders äußern.

Ich bin dankbar für Artikel wie diesen, die dazu beitragen, Menschen über die Komplexität der bipolaren Störung jenseits von Stimmungsschwankungen aufzuklären.

Der Abschnitt über Safer-Sex-Praktiken und Selbstbefriedigung als Managementinstrumente war erfrischend praktisch und schambefreit.

Ich habe nie darüber nachgedacht, wie sich Manie auf die Risikobewertung im Gehirn auswirkt. Das erklärt eine Menge über vergangene Verhaltensmuster, die ich beobachtet habe.

Der Artikel macht gute Punkte zu Präventionsstrategien, aber ich denke, er hätte mehr darauf eingehen können, wie man nach Episoden Vertrauen wieder aufbaut.

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